複視是什麼?複視怎麼辦?－視覺補給站-貓頭鷹驗光師的部落格

複視是什麼?

「複視」是指於同一時間看見兩個影像。成因可能由簡單的眼睛屈光不正、疾病引發甚至是腦神經系統問題所引起的，當患者遇上產生重影複視時，需進一步檢查確定病因給予適當的處置。

「複視」可分為「單眼複視」、「雙眼複視」。而兩者成因各有不同。

單眼性複視 : 以單眼或雙眼看時，都有重影複視存在。大多來自於角膜或水晶體的問題;最常見的有近視、遠視、散光、角膜混濁病變、水晶體混濁(白內障)。

處置方式 :

確定來源給於適當的治療，有些重影複視可以經過治療消失，但有些是不行的;如角膜、水晶體的混濁引起的視覺干擾。
驗光師協助處理複視，最佳矯正是第一步，良好的處方與精確的配置，必要時可選用特殊視覺優化處理的光學鏡片提升視覺 品質;如濾光、高階像差處理、偏光處理等。

雙眼性複視 : 遮蓋一眼睛看時，重影複視會消失不見。大多與腦神經系統、眼球肌肉控制協調異常相關;來自兩眼的視覺功能訊號傳送到大腦匯總融像處理後產生立體視覺，當兩眼的影像不一致協調產生異常，就可能產生重影複視的情形。常見的有斜視、糖尿病、高血壓、中風、外傷、腫瘤、重症肌無力等。

處置方式 :

確定來源給於適當的治療，如三高等慢性病引起，疾病獲得良好的控制後，有些重影複視可以經過治療消失，但有些只能部分改善，當治療到適當階段後須由光學進一步處理。
驗光師協助處理複視，經過最佳矯正後須進一步處理雙眼視覺的評估與處置，雙眼複視最大的困難是雙眼合作，了解困難點並給予適當的補助處置，常用的有雙眼處方平衡調適、稜鏡配置、稜鏡貼片設置等。良好的處方與精確的配置，必要時可選用特殊視覺優化處理的光學鏡片提升視覺 品質;如濾光、高階像差處理、偏光處理等。

案例分享 :

男，重影複視，看行動間的車子會有車子像自己衝過來的錯覺，必須將一個眼睛閉起來，重影複視才會消失，但眼睛很酸累，一但酸累頭暈起來要一段時間才能緩解，行走容易碰撞暈眩搖晃極度不舒服，活動行為受限幾乎到不敢行走活動的情形。

病史有:近視、散光、白內障、青光眼、糖尿病、第6對腦神經異常、嚴重複視、合併暈眩，頭痛。

檢查發現 : 最佳矯正視力0.4 輕度近視、輕度散光、稜鏡斜位水平方向35個稜鏡、垂直方向5個稜鏡，水晶體混濁。

處置 :

1 、轉診神經內科

2、屈光矯正 : 近視、散光

3.複視處理 : 稜鏡配置。